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【规范康复训练】脑中风康复训练方法

2016-09-14 09:37 阅读:次 来源:台州黄岩新安康复医院
导读: 康复训练的早期介入对脑中风患者的神经功能、肢体运动及日常生活能力均有显著的改善,且可大幅降低并发症的发生率。脑中风等脑血管病的康复训练方法一般含以下内容: 一、物理

  康复训练的早期介入对脑中风患者的神经功能、肢体运动及日常生活能力均有显著的改善,且可大幅降低并发症的发生率。脑中风等脑血管病的康复训练方法一般含以下内容:

  一、物理治疗(PT)

  目前常用于脑血管病康复的PT主要有电疗法和运动疗法,其中前者常用的有肌电生物反馈和功能性电刺激,后者包括Rood方法、Bobath方法、Brunnstrom方法、PNF和MRP等。

  二、作业治疗(OT)

  据患者的需要(包括日常生活、家庭生活和社会生活),将经过选择的、有目的作业活动用于脑血管病患者的功能训练。作业活动包括以下几个方面的技能和素质:

  (一)运动技能与素质:包括肌力与耐力、肌张力各种运动的协调性。

  (二)感觉功能:包括视听觉、触觉与实体觉、本体感觉与平衡功能。

  (三)认知功能:包括记忆力、注意力、语言交流、解决问题与组织能力。

  (四)心理素质:包括主动性与灵活性、观实感、自制力与自尊心。

  (五)社交能力:包括与别人来往、适应集体生活与活动。

  在OT的计划中,应设计适当的治疗方法和治疗量,才能达到近期和远期的治疗目标。在OT活动中,要注意病人的安全,尤其是老年病人和感觉障碍者。

  三、言语治疗(ST)

  主要是针对失语症的治疗,以提高患者的语言理解和表达能力,恢复其交流功能,为重返社会创造条件。国内外研究表明,ST可以明显改善失语症患者的语言功能,治疗开始越早,效果越好。

  四、心理治疗(PST)

  主要是通过言行,或结合其他特殊的手段(如音乐、生物反馈等)来纠正病人异常行为(如情绪障碍、不正确的认识活动)的治疗方法。心理治疗的目的是使病人充分发挥其主观能动性,积极参加有关的治疗活动,以获得更好的治疗效果。

  五、吞咽治疗

  吞咽困难是脑卒中患者的常见问题。约22%~65%的住院脑卒中患者存在不同程度的吞咽困难。伴吞咽困难的脑卒中幸存者易出现并发症且死亡率较高,因此,应充分重视脑卒中后吞咽困难的治疗。目前主要治疗方法有:吞咽治疗仪、球囊扩张术、吞咽功能训练等。

  六、 中医传统疗法:针灸、手法治疗。

  总之,脑中风康复训练,并非随意乱练,必须在专业人员指导下科学地训练,否则将引起“误用综合征”,带来肌肉和关节挛缩等中风后病人的残疾。

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