基本信息：顾先生，男，51

　　入院诊断：脑梗塞、射频消融术后、高血压、腰椎间盘突出

　　主要障碍：上肢BrounstromⅡ期，手Ⅰ期，关节活动度基本正常，上肢大部分肌力为1级，肩关节外展肌力为2-级，手功能评定为废用手，感觉功能减退，肌张力采用改良Ashworth分级：肱二头肌肌张力为1+级;肱三头肌肌张力为1+级，采用FIM量表评分为87分，轻度依赖

　　康复目标

　　近期目标：加强ADL训练，改善生活质量;注意患侧上肢保护，预防并发症。

　　远期目标：回归家庭，回归社会。

　　注意事项

　　患者有高血压，训练时提醒患者不要屏气;患者目前深浅感觉均有障碍，注意继发损伤。

　　康复措施：被动活动、推滚筒训练、手摇车训练、Rood技术 促进深浅感觉恢复、牵伸训练、ADL训练(穿衣、修饰、转移)、Bobath握手健手带患手上举、拔木插件训练

　　针灸：治疗原则：调神通络，行气活血、处方：率谷、头维、百会、上星、地仓、牵正、翳风、肩三针、足三里、阴陵泉、解溪、太冲。

　　理疗：治疗项目：低频;治疗部位：腕背伸肌、颈前肌、股四头肌、腘神肌;作用：刺激肌肉，使肌肉收缩。