

基本信息:邱女士,女,39岁
入院诊断:1.颅脑外伤术后;2.脑外伤后综合征;3.左枕骨骨折;4.C2.3颈椎融合

目前主要障碍
•运动分级(Brunnstrom):左侧上肢- Ⅴ,手-Ⅴ
•ROM:基本正常。
•肌力(Lovvett) :左侧上肢肩前屈肌群、外展肌群3﹣级,其余各肌群4级。手4级
•肌张力(改良Ashworth ):左上肢0级,手0级
•手功能评定:实用手B
•坐位平衡:2级
•感觉功能评定:深浅感觉稍减退
•协调:指鼻试验、指指试验阴性
•ADL (FIM)评分为69分,运动功能45分,认知功能24分。重度依赖。
•康复目标
近期目标:改善患者上肢的肌力和肌耐力,手指的精细活动,预防并发症。
远期目标:回归家庭,回归社会。

康复措施
•肌力训练
•耐力训练
•ADL训练
•推磨砂板
•手摇车
•旋转套板
•举体操棒(加沙袋)
•拧螺丝
•布置课后作业
•注意事项
•训练要强度适中,循序渐进。
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