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褥疮案例

2016-04-07 12:27 阅读:次 来源:台州黄岩新安康复医院
导读: 病情:患者李女士, 86岁 病人不慎跌倒后下肢运动障碍,卧床1个多月时骶尾部出现红肿,未在意未做任何治疗,后红肿症状加重,皮肤自行破溃,有脓液流出,为求进一步治

  病情:患者李女士, 86岁 病人不慎跌倒后下肢运动障碍,卧床1个多月时骶尾部出现红肿,未在意未做任何治疗,后红肿症状加重,皮肤自行破溃,有脓液流出,为求进一步治疗送入我院,入院时病人形体消瘦,轻度认知障碍,答非所问,纳差,骶尾部可见一压疮空洞,面积约10cmx10cm,深约4cm,创面呈黑褐色,有脓性渗出,可闻及恶臭。患者入院后第三天出现昏迷、高热、寒战、体温很高达40.4 ℃、蛋白化验值较低时为15.5g/L,全身水肿。

  诊断:1.压疮四期 2.左股骨骨折术后 3.心房颤动 4.感染性休克 5.低蛋白血症。

  

  疗效:病人病情逐步稳定,体温恢复正常,神智清醒,饮食、睡眠尚可,四肢及身体下垂部位无水肿,蛋白化验指标正常。压疮创面鲜红,无脓性分泌物,可见新鲜肉芽组织均匀生成,周边皮肤生长良好,褥疮伤口基本恢复。患者目前自述感觉良好,已在进行肢体康复训练。

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