为了区别于其他类型的脊往侧弯，我们把由于手术、创伤、炎症引起的或继发于其他疾病的脊柱侧弯归为一类，称为后天性脊柱侧弯。下面将此类脊柱侧弯做一概述。

脊柱侧凸

　　一、外科手术所致的脊柱侧弯

　　青少年因脓胸行多处肋骨切除，导致胸廓内肌肉受损，引起脊柱双侧力量失去平衡，同时由于肺和胸膜的广泛枯连，抑制了患侧的自然生长，脊柱侧弯较常发生。因肋骨肿物而单纯行多处肋骨切除也可引起脊柱侧弯。脑外科的稚板切除减压术引起脊柱后凸畸形较常见，偶见引起脊柱侧弯。

　　二、创伤所致的脊柱侧弯

　　脊柱间韧带的损伤，常引起永久性的脊柱不稳定及进行性的脊柱侧弯;韧带的损伤合并椎间盘的撕裂和脱位，可引起脊柱侧弯，青少年的脊椎软骨的损伤可导致软骨的永久性损害，所以青少年的较轻微脊住损伤可导致后期的明显侧弯;脊髓损伤后.脊柱两侧肌肉张力恢复不对称，引起两侧力量失衡而导致脊柱侧弯。

　　由于x线检查不能早期发现韧带、椎间盘及肌肉力量的改变，所以得不到及时预防，在创伤恢复的后期才发现脊柱侧弯。

　　三、放射治疗所致的脊柱侧弯

　　儿童恶性肿瘤单独行放射治疗后，可能发生脊柱侧弯。常见的导致放疗后脊柱侧弯的肿瘤有神经母细胞瘤、WiLm's细胞瘤，以及脊索的肿瘤。脊柱侧弯在放疗后早期不明显，到青春后期发展较为明显。

　　四、结核和非特异性炎症所致的青柱侧弯

　　结核病引起脊往侧弯的原因可能是脓胸，胸膜粘连引起胸段脊柱侧弯;腰大肌脓肿引起腰肌痉挛而致胸腰段侧弯;或者山于椎体或椎间盘的病理变化而压迫神经根，引起神经肌肉性变化，导致脊柱侧弯。结核病所致的脊柱侧弯病人，常具有呼吸道、泌尿系统或骨骼系统结核的表现，严重者具有结核的中毒症状。

　　各种非特异性急慢性炎症均有可能引起脊椎体、软骨面、韧带发生病理变化，从而引起脊柱侧弯。革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌、链球菌〕性炎症常通过菌血症传播。革兰阴性菌所致炎症常发生于腹腔或盆腔手术后或脊柱手术后。

　　五、其他能引起脊柱侧弯的疾病

　　这类疾病包括代谢和内分泌疾病中的询楼病，骨软化病，甲状旁腺功能亢进，骨质疏松症，甲状腺功能低下，垂体功能亢进和肾上腺皮质功能亢进症等;全身性疾病有类风湿关节炎，僵直性脊柱炎等。

　　对于后天性脊柱侧弯中的大多数在原发病得到控制，如腰大肌脓肿得到引流，受压神经根得到松解，病变椎问盘切除后均可自行恢复。仅有少数后天性脊柱侧弯，崎形严重，如严重创伤所致畸形愈合，脓胸粘连严重多处肋骨切除术后需做矫形手术，这种脊柱侧弯比较僵硬，且有软组织挛缩影响，矫正效果较差，且容易发生断棍和脱钩，需选用比较牢固的内固定方法。