膝关节功能障碍是膝关节及其周围骨折手术及内、外固定后常见的并发症。由于长时间制动、肢体活动减少，可致伸膝装置因血液及淋巴回流障碍造成组织水肿、纤维渗出、纤维沉积到组织间隙内，并导致周围肌肉纤维化、挛缩及粘连，髌上囊粘连以至完全消失，使股四头肌及其肌腱与股骨之间的滑动消失，因而关节活动受限。膝关节及其周围骨折手术后或内外固定后2-3周，患者膝关节屈伸功能受限，不能正常行走，上下楼梯及下蹬障碍，则需要入院康复。

膝关节康复

　　膝关节功能障碍的康复治疗

　　1、功能锻炼：患者卧床期间根据骨折部位主动进行静力性收缩及其直腿抬高训练。

　　2、关节松动：对骨痂生长良好的患者可进行关节松动治疗。

　　(1)首先髌骨的松动：患者膝微屈，以双手拇指抵往髌骨边缘，使其上、下、左、右滑动，对于屈曲受限的重点使其下滑，对于伸膝受限者重点使髌骨上滑。

　　(2)上轴牵引：患者坐在治疗床上，患肢屈膝垂于床沿，治疗师双手握住踝关节将小腿向足端牵拉

　　(3)前后滑动：仰卧位患侧下肢屈髋、屈膝，治疗师用大腿压住患者足部，将手放在胫骨结节处，双上肢用力将胫骨向后推动。增加伸膝的活动范围。

　　(4)后前向滑动：患者仰卧位，患肢屈髋、屈膝，足平放床上，健侧下肢伸直，治疗师坐于床一侧，大腿压住病人足部，双手握住小腿近端，拇指放在髌骨下缘，四指放在H窝后方，双手固定，身体后倾，将胫骨向前推动。增加膝关节屈曲活动范围。 

　　(5)侧方滑动：仰卧位，下肢伸直，一手放在小腿近端内侧，另一只手放在大腿远端外侧固定，内侧手将胫骨向外侧推动。