

患儿成成,男,G1P1,过期产。发现孩子“不能独站,不能独自步行”而到妇婴医院检查,结果是苯丙铜尿症,于市妇幼保健院行药物治疗、传统疗法及康复训练4月余。因效果不佳及经济原因放弃治疗。已15个月大的成成仍不会翻身、坐、爬,成成母亲从网上查找康复治疗医院,经过对比选择后,带孩子来到我院进行综合康复治疗。
之后,由于经济原因,家长为孩子申请民生工程康复救助项目。入院时,成成翻身需要较大辅助才能完成,独坐不稳,不会腹爬,不能独自站立,双下肢肌力3级+,智能发育较同龄人差,且伴有癫痫。到中心后通过运动疗法、物理因子治疗及药物疗法等综合治疗。阶段性评估结果显示,成成的下肢肌力已达4级+,可以四处爬位玩耍,能独自站立和独自步行了。家属对康复治疗效果非常满意,赠送医院锦旗一面,以表对康复医师、治疗师及特教老师的感谢。
苯丙酮尿症(Phenylketonuria,PKU)是一种遗传代谢病,是由于体内苯丙氨酸羟化酶活性降低或其辅酶四氢生物喋呤缺乏,导致苯丙氨酸向酪氨酸代谢受阻,血液和组织中苯丙氨酸浓度增高,尿中苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸显著增加,故称“苯丙酮尿症”。专家指出,苯丙酮尿症患儿若不治疗或治疗较晚,大部分患儿均有智力、运动和语言发育落后症状。出生后1个月内接受治疗者多数可以不出现智力损害,治疗越晚,对脑的损伤越明显。因此,患儿一旦确诊,应立即给予治疗,治疗越早,预后越好。

台州黄岩新安康复医院智力障碍康复课程设置:
1、感知能力训练(视觉、听觉、触觉、嗅觉和味觉等范围) 要求:借着感觉能力,了解 事物的外形,分辨声音和颜色,然后作出反应,并能将对外界的体验应用于日常生活中,以便更能适应环境。
2、运动能力训练,包括大运动训练和精细动作训练 大运动(如俯卧、抬头、竖颈、翻身、仰卧、爬行、独坐、独站、行走、跑步、跳跃等)训练要求:能逐渐做到感官与机能配合,动作协调,适当地控制运作的力度和速度,操纵物件和运用工具。精细运动(如大把抓、手指捏、穿珠、写字等)训练,是康复训练中必要的训练领域。要求:能逐渐做到依据视觉指示作精细而准确的动作。精细技巧训练时必须由大到小,由易到难,逐步加深。
3、语言与交往能力训练:要求能逐渐做到会用目视、点头、摇头、微笑、动作等表示理解他人的说话,并能用别人能理解的声音、单词、句子、问题来表达自己的愿望和要求。
4、认知能力训练:要求能逐渐做到利用视和听认识外界事物,懂得生活常识、自然常识等,并作出正确反应(语言或动作均可)。
5、生活自理能力训练(主要包括穿衣、进食、个人清洁、入厕等自理能力),应根据每个孩子的实际发育水平选择时机,训练越及时,效果越明显。要求:能逐渐做到会运用基本的生活自理技巧和步骤,照料个人每天的起居饮食及个人卫生;并能配合环境,运用已有的自理常识,应付生活上的需要。
6、社会适应能力训练要求:能逐渐做到与别人友善合作,建立和维系良好的关系,掌握一般社会认可的行为,以便适应社会。
7、通过游戏进行训练和学习: "游戏"是儿童学习的媒介,它能增进儿童身体的发育;增加受教育的机会;启发儿童的想象力和创造力;协助儿童的心理发展和社会化发展。
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