主页 > 康复科室导航 > ICU中心 > 植物人 > > 如何诊断“植物人”?

如何诊断“植物人”?

2016-09-27 15:00 阅读:次 来源:台州黄岩新安康复医院
导读: 1994年美国多学科PVS研究组提出的植物状态(VS)新概念是:患者完全失去对自身及周围环境的认知,有睡眠-醒觉周期,丘脑下部及脑干的自主功能完全或部分保存。此种状态可以是短暂的

  1994年美国多学科PVS研究组提出的“植物状态”(VS)新概念是:“患者完全失去对自身及周围环境的认知,有睡眠-醒觉周期,丘脑下部及脑干的自主功能完全或部分保存”。此种状态可以是短暂的,是急性或慢性严重脑损伤恢复过程中的一个阶段,也可以是永久性的。

  VS也可能是神经系统某些变性或代谢性疾病或先天性畸形不断进展的结果。急性外伤性或非外伤性脑损伤后1个月的VS即可诊断为PVS,而变性或代谢性疾病或发育畸形所致的植物状态,必须持续1个月以上才能诊断为PVS。但日本学者大多主张以3个月为界限。  

\

  多数学者认为,VS的诊断主要根据临床表现,客观检查如EEG、SEP、BAEP、CT、MRI和SPECT只能作为辅助参考。

  1996年及2001年南京PVS会议明确了我国诊断标准如下

  ⑴认知功能丧失,无意识活动,不能接受指令;

  ⑵保持自主呼吸和血压;

  ⑶有睡眠-醒觉周期;

  ⑷不能理解和表达语言;

  ⑸能自动睁眼或在刺激下睁眼;

  ⑹可有无目的性眼球跟踪运动;

  ⑺丘脑下部及脑干功能基本保存。以上状态持续一个月以上者即为PVS。

  对此提出的鉴别诊断是

  1、昏迷:昏迷是既无觉醒也无认知,包括迁延性昏迷在内绝大多数患者不能睁眼。而VS是有觉醒而无认知,能睁眼。

  2、脑死亡:包括脑干功能在内的全脑功能不可逆丧失,无法保持自主呼吸和血压,必须用呼吸机、药物才能维持。而植物状态脑干功能基本保存,可保持自主呼吸和血压。

  3、闭锁综合征:病人桥脑基底部损伤致其以下双侧锥体束损害,除眼睛能活动外,随意运动丧失,但意识完全清醒,能用眼球垂直运动或睁闭眼示意。

  4、较低意识状态:一种意识的严重改变情况,有极小但很明确的自我和环境觉醒的行为证据。

温馨提示:

如果您想了解更多详细信息,欢迎点击在线咨询,我们会有专业的医生为您解答。您也可以到我院免费现场咨询相关问题,我们的咨询人员将热情的为您服务! 24小时热线:0576-89220576  声明:本站部分信息来自网络,仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据。

代任涛

治疗院长 康复治疗部主任
邹继伦
简介: 姓名: 邹继伦 职位: 业务院长 职称: 神经内科主任 教育背景: 大学…

黄战胜
简介: 姓名: 黄战胜 职位: 重症医学科主任 职称: 副主任医师 【擅长领域…

沙纯晶
简介: 姓名: 沙纯晶 职位: 老年科副主任医师 职称: 副主任医师 个人简介…

就医指南

地址:黄岩区西城街道二环西路800号

客服热线:0576-89220576

在线时间:周一~周日 08:00-23:00

关于新安 | 医院动态 | 专家团队 | 视频中心 | 在线咨询 | 返回主页

Copyright © 2006 - 2016 台州黄岩新安康复医院 版权所有   浙ICP备15034080号-3

联系地址:黄岩区西城街道二环西路800号   联系电话:0576-89220576

注:本网站信息仅供参考,不能作为诊疗及医疗依据,未经授权请勿转载。


  • 官方微信:TZSHYXAKFYY