【基本信息】姓名：王先生  性别：男   年龄：52   
        【入院诊断】
         1、左侧腓神经断裂术后伴左下肢活动功能障碍
          2、左肩胛骨陈旧性骨折
          3、左肱骨陈旧性骨折
          4、脑出血后遗症
          5、高血压病1级
        


         【主要功能障碍】
          1、MMT肌力评定：左侧臀大肌4级、臀中肌4级、股四头肌4级、腘绳肌3级、小腿三头肌3级、胫前肌0级、腓骨长短肌0级
          2、关节活动度评定：左侧髋后伸受限0-10°、踝关节背屈受限0-5°。
          3、感觉评定：左侧小腿浅感觉减退。
          4、肢体围度：膝下10cm处，左侧比右侧少3cm。
          5、瘢痕：左膝关节后部见7cm的手术疤痕
          6、平衡能力：左下肢无法完成单腿站立
          7、步态：跨阈步态
          8、并发症：跟腱挛缩
       【康复目标】
         1、提高左下肢肌力
         2、改善步态
         3、改善跟腱挛缩
        【康复措施】
        1、运动疗法：关节被动活动、肌力训练、感觉训练
        2、针灸治疗：阳陵泉、阴陵泉、足三里、条口、三阴交、绝骨、解溪、昆仑、太溪、太冲、丘墟、行间、八风
        3、中频脉冲电治疗：胫前肌、腓骨长短肌、腘绳肌肌腹
        4、有氧训练：提高肌力、耐力训练
        5、步行训练：改善步行姿势


        【3日恢复情况】
        1、腘绳肌肌力提高到4级、腓骨长短肌1级
        2、跟腱挛缩改善，踝关节背屈10°
        3、感觉由之前的麻木到有痛的感觉