【基本信息】姓名：刘先生  性别：男   年龄：78   床号：38
        【入院诊断】脑震荡后遗症伴肢体活动障碍
          
        【主要功能障碍】
         1、MMT肌力评定：左侧下肢股四头肌、臀大肌、腘绳肌、胫前肌、小腿三头肌肌力4+级，右侧4级
         2、关节活动度：双髋关节主动关节活动度100°，被动120°，其余正常
         3、感觉功能评定：双下肢浅感觉减退
         4、步态：疼痛步态
         5、ADL：80分，如厕扣5分，步行扣5分，上下楼梯扣5分，转移扣5分
         6、并发症：腰部疼痛、双膝关节疼痛
        【康复目标】
         近期目标：2-3周增强双下肢肌力达5级，纠正步态
         远期目标：生活自理，回归家庭
        【康复措施】
         1、双下肢关节活动度训练，肌力训练，耐力训练
         2、腰膝部痛点按摩，促进血液循环
         3、步态训练：纠正步行不良姿势
         4、ADL训练：增强日常生活能力        
        【5日恢复情况】
         1、右下肢肌力达4+级
         2、腰膝部疼痛有所减轻
         3、步态得到改善，已能弃拐步行