

脑外伤后既有局灶性症状,如偏瘫、失语等,又有全面性脑功能障碍,如昏迷、认知障碍等。由于脑损伤的方式复杂多样,所以导致的功能障碍也是复杂多样,这就要求对这些功能障碍进行详细的功能评价,才能制订出有针对性的康复治疗方案,使脑外伤病人得到较大限度的恢复。

脑外伤
脑外伤后常见的功能障碍有:
1、意识障碍:
昏迷的主要表现是不能与人进行交流,不能说话、不能遵从指令。脑外伤持续昏迷 1年以上才能达到持续植物状态的标准,所以对脑外伤昏迷的病人,不要轻易放弃康复治疗。昏迷严重程度临床一般用GCS量表来评定,小于8分可确定昏迷。
2、认知障碍:
脑外伤后认知障碍比较常见,表现为学习、记忆、计算等,有些表现为注意力不集中、不认人认路、处理事情的能力减退等障碍。
3、行为障碍:
脑损伤的行为异常表现为精神障碍、淡漠、性欲亢进、情绪异常等。
4、感觉障碍:
包括痛温觉、触觉、关节位置觉、运动觉、平衡觉等障碍,其中关节位置觉、运动觉、平衡觉影响运动功能的恢复。
5、运动功能障碍:
运动功能障碍是脑外伤的主要功能障碍,也是影响病人日常生活能力、生活质量的主要障碍。主要有偏瘫、肌力弱、肌肉痉挛、平衡障碍、共济失调、不自主运动等。
6、失语症:
主要表现为患者与人不能正常交流,患者的听理解障碍、表达困难、阅读和书写障碍等。
7、吞咽障碍:
吞咽障碍影响病人的进食和营养,进而影响患者的体力和功能恢复。严重吞咽障碍要经鼻胃管喂养。
8、癫痫:
癫痫一般在外伤后的 3-6月开始出现,出现癫痫大发作时应放平患者、头向一侧偏,用小毛巾垫牙防止牙咬伤舌头和窒息。
9、大小便功能障碍 :
早期脑外伤患者经常会出现大小便功能障碍。
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