患儿小磊，今年6岁，入院进行康复治疗，入院时情况如下：

　　(1)3岁时家长发现孩子说话不行，只能简单的喊出爸爸，妈妈，自言自语的情况很严重，但说的话完全听不懂，也没有连贯性。

　　(2)孩子对五官，水果，蔬菜，动物等的认知能力很差，很多生活中常见的物品都不认识，如苹果，杯子等。不能区分东西能不能吃，如看见教具苹果拿起来就吃，不知道要先洗干净，有时会捡垃圾桶里的包装袋或路边的小草放在嘴里咬。

　　(3)非常多动，不能安坐，手脚总是动个不停，走路时喜欢乱蹦，或者在妈妈拉着的时候，侧着身体蹦，妈妈一放手，就自己到处跑，孩子没有危险意识，喜欢蹲在椅子上往下跳，过马路时对来往车辆没有躲避意识，让父母很苦恼。

　　(4)注意力非常不集中，眼神飘忽不定，目光注视差，对桌上的物体只能看2—3秒，无法与人进行对视，对家人的呼喊没有回应，家人跟他说话，他眼睛也不看着，能认识爸爸妈妈，但对陌生人显出过分的热情，如看见陌生人就会主动去拥抱。

　　(5)孩子行为鲁莽怪异，情绪不能自控，有时非常兴奋，兴奋时爱蹦，有时爱哭闹，看不见妈妈就非常暴躁，喜欢处于一种固定的怪异状态下，如撕纸，玩自己的手，抠手指头，喜欢玩嘴巴，玩舌头，发出一些奇怪的声音，孩子喜欢看广告或一些花花绿绿的宣传单页。东西不给就会在地上打滚，喜欢蹲在地上做“青蛙跳”，对细长的绿色物品感兴趣，如芹菜，韭菜，小草等。孩子伴有一定的暴力倾向，如自己想要的东西不经过同意就会去争抢，不给就会打人。

　　(6)孩子生活自理能力很差，不能自已拿勺子吃饭，不喜欢吃米饭，喜欢吃粗粮，不喜欢喝水，睡觉也没有规律，白天叫不醒，晚上不睡觉。不能自已穿脱衣服，不能自已独立上厕所，但大小便时能够用肢体语言表达，不能自已独立洗手洗脸，不喜欢别人碰他的东西，包括玩具，食物等。

　　后经医院鉴定为智力发育迟缓并伴随多动症。通过和孩子家长沟通，家长希望孩子能控制情绪和行为问题，不乱发脾气，怪异的行为能有所减少，暴力倾向有改善，语言和认知上能有所提高，能做简单的对话，表达自己的需求，生活自理能力上有所提高，我们对孩子的情况作了评估分析，制定了教学计划。

　　通过本院近一年的训练，家长反映小磊现在各方面都有改善。

　　(1)语言清晰度比以前有了很大提高，能说很多简单的词，如：“苹果，香蕉，西瓜”等，能和老师进行简单对话，如能够回答“你叫什么名字”、“你几岁了?”等，家长反映孩子主动语言也有增加，在家中能用“我要.......”的句子表达一些需求，能在老师和提示下跟别人问好，如“阿姨好，叔叔好，爷爷好，奶奶好........”见到熟悉的人能准确称呼对方，孩子现在有一些发音正在逐渐向清晰过渡等。

　　(2)孩子注意力明显提高，可以注视一样物体30—35秒，老师嘴里数1—60，孩子也能看着老师，在家跟他说话时能看着爸妈。

　　(3)认知上，孩子现在不仅能认识一些常见的动物，水果，蔬菜，颜色等，还可以进行多选一，发出指令后，能从3种，4种，甚至更多的物品中选出老师所要的物品，逐渐能在引导下背诵一些简单的三字儿歌，如“小白兔”“下雨啦”等等，可以在老师的辅助下，唱数1-100,1-10以内的数字都能认识，也能够握笔写出1-7。

　　(4)生活自理上，孩子现在吃饭时能独立拿着勺子，但独立捧碗不行，能自己独立脱衣如厕，洗手，擦手，现在能区分白天和黑夜，入睡也比以前有规律了

　　(5)情绪上，小磊现在变的温和，看手，抠手，玩嘴巴的举动也减少了很多。小磊已经上幼儿园了，家长和幼儿园老师反映孩子多动有明显改善，能安静看电视，吃饭，和其他小朋友在一起玩，一起做游戏，很好的配合老师上课，不哭闹，攻击他人的行为也逐渐减少，自言自语的情况也有明显改善。现在爸妈带着一起出门时也不乱跑了，妈妈呼喊，孩子能立马停住奔跑并回头寻找父母。