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【检查】脊髓损伤要做哪些检查?

2016-09-27 10:47 阅读:次 来源:台州黄岩新安康复医院
导读: 脊髓损伤要做哪些检查?脊髓损伤是指由于直接或者间接原因导致患者脊柱发生病变,从而影响患者行为能力的一种神经科疾病,如果不及时进行治疗可能会导致患者瘫痪。清楚脊髓损伤

  脊髓损伤要做哪些检查?脊髓损伤是指由于直接或者间接原因导致患者脊柱发生病变,从而影响患者行为能力的一种神经科疾病,如果不及时进行治疗可能会导致患者瘫痪。清楚脊髓损伤的诊断方法,对于我们及时的发现和治疗疾病都会有很大的帮助,那么脊髓损伤要做哪些检查?请看下面的介绍。

  

脊髓损伤要做哪些检查

 

  专家介绍脊髓损伤的检查措施

  1. X线检查常规摄脊柱正侧位、必要时照斜位。阅片时测量椎体前部和后部的高度与上下邻椎相比较;测量椎弓根间距和椎体宽度;测量棘突间距及椎间盘间隙宽度并与上下邻近椎间隙相比较。测量正侧位上椎弓根高度。X片基本可确定骨折部位及类型。

  2. CT检查有利于判定移位骨折块侵犯椎管程度和发现突入椎管的骨块或椎间盘。

  3. MRI(磁共振)检查对判定脊髓损伤状况极有价值。MRI可显示脊髓损伤早期的水肿、出血,并可显示脊髓损伤的各种病理变化,脊髓受压、脊髓横断、脊髓不完全性损伤、脊髓萎缩或囊性变等。

  4. SEP(体感诱发电位)是测定躯体感觉系统(以脊髓后索为主)的传导功能的检测法。对判定脊髓损伤程度有一定帮助。现在已有MEP(运动诱导电位)。

  5. 颈静脉加压试验和脊髓造影颈静脉加压试验,对判定脊髓受伤和受压有一定参考意义。脊髓造影对陈旧性外伤性椎管狭窄诊断有意义。

  专家强调:肢体畸形、感觉丧失、瘫痪……脊髓损伤危害性极强!

  随着世界各国经济水平的发展,脊髓损伤发生率呈现逐年增高的趋势。脊髓损伤是脊柱损伤较严重的并发症,往往导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。其具体危害如下:

  1、导致人体感觉功能障碍:主要是表现为脊髓损伤患者受伤平面以下感觉消失,部分患者相应节段的痛觉、触觉有所保留。想了解自身发病原因吗?点击咨询在线专家

  2、产生运动功能障碍:患者发病以后上下运动神经元瘫痪,尤其是长期卧床的患者由于运动量减少,很容易出现肌肉萎缩和关节变形。

  3、致植物神经功能障碍:体温调节功能下降,多汗或者少汗,上肢营养不良,皮肤增厚等危害。

  4、对关节损害很严重:尤其是上肢,关节出现肿胀,骨质疏松容易脱钙,一般是没有痛感的。

  治疗脊髓损伤台州新安康复应用运动疗法

  运动疗法,是指利用器械、徒手或患者自身力量,通过某些运动方式(主动或被动运动等),使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。康复医学所要解决的较常见问题是运动功能障碍,因此运动疗法已成为康复治疗的核心治疗手段,属于物理疗法(physical therapy,PT)两大组成部分之一(另一组成部分为物理因子疗法)。

  一、目前主要障碍

  脊柱脊髓功能评价:根据ASIA标准评价为B级,不完全性脊髓损伤; 运动评分51分,感觉评分178分; 肌张力采用改良的Ashworth分级为0级无肌张力的增高;l长坐位及端坐位平衡均为0级; 步行能力采用Hoffer分级为0级; ROM评定:双下肢主动关节活动度均为0度,被动关节活动度正常; 日常生活能力采用Barthel指数评定量表,总分20分,完全依赖; 助行器与矫形器的评定:需佩戴双下肢长腿肢具完成步行; 暂无并发症

  二、康复目标

  近期目标:长坐位平衡1级; 远期目标:家庭性步行

  三、康复措施

  1.良肢位摆放; 2.残存肌力扩大训练; 3.下肢关节活动度训练; 4.翻身训练; 5.呼吸训练; 6.坐起训练(床头每天增高10度); 7.空气压力波治疗;8.针灸;9.理疗.

  四、注意事项

  由于患者早期卧床,需预防压疮发生,预防泌尿系统感染。

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