

脊髓损伤多见于青壮年,男性多于女性,每年的发病率约为20~60/100万人,常导致肢体运动障碍,多伴发与脊柱损伤,伤情严重复杂,多发伤、复合伤较多,处理上难度大,并发症多,致残率较高,病死率约4.4~16.7%,同时脊髓损伤的出现还会给患者的身心带来严重的负担。了解脊髓损伤的表现,及时发现及时治疗对患者是很有帮助的。

脊髓损伤
了解脊髓损伤的症状 早发现早治疗
脊髓损伤后立即出现损伤平面以下的感觉、运动、反射、括约肌及植物神经系统的完全的或不完全的功能障碍。脊髓不同节段、不同横断面损伤的临床表现不同,但是总的来说脊髓损伤通常有以下表现:
1、感觉障碍:损伤平面 以下的痛觉,温度觉,触觉及本体觉减弱或消失。
2、运动障碍:脊髓休克期,脊髓损伤节段以下表现为软瘫,反射消失,休克期过后若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,出现髌阵挛和踝阵挛及病理反射。
3、括约肌功能障碍:脊髓休克期表现为尿潴留,休克期过后,若脊髓损伤在骶髓平面以上,可形成自动反射膀胱,残余尿少于100ml,但不能随意排尿,若脊髓损伤平面在园锥部骶髓或骶神经根损伤,则出现尿失禁,大便也同样出现便秘和失禁。
专家强调:肢体畸形、感觉丧失、瘫痪……脊髓损伤危害性极强!
随着世界各国经济水平的发展,脊髓损伤发生率呈现逐年增高的趋势。脊髓损伤是脊柱损伤较严重的并发症,往往导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。其具体危害如下:
1、导致人体感觉功能障碍:主要是表现为脊髓损伤患者受伤平面以下感觉消失,部分患者相应节段的痛觉、触觉有所保留。想了解自身发病原因吗?点击咨询在线专家
2、产生运动功能障碍:患者发病以后上下运动神经元瘫痪,尤其是长期卧床的患者由于运动量减少,很容易出现肌肉萎缩和关节变形。
3、致植物神经功能障碍:体温调节功能下降,多汗或者少汗,上肢营养不良,皮肤增厚等危害。
4、对关节损害很严重:尤其是上肢,关节出现肿胀,骨质疏松容易脱钙,一般是没有痛感的。
脑病诊疗台州新安康复应用运动疗法
运动疗法,是指利用器械、徒手或患者自身力量,通过某些运动方式(主动或被动运动等),使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。康复医学所要解决的较常见问题是运动功能障碍,因此运动疗法已成为康复治疗的核心治疗手段,属于物理疗法(physical therapy,PT)两大组成部分之一(另一组成部分为物理因子疗法)。
一、目前主要障碍
脊柱脊髓功能评价:根据ASIA标准评价为B级,不完全性脊髓损伤; 运动评分51分,感觉评分178分; 肌张力采用改良的Ashworth分级为0级无肌张力的增高;l长坐位及端坐位平衡均为0级; 步行能力采用Hoffer分级为0级; ROM评定:双下肢主动关节活动度均为0度,被动关节活动度正常; 日常生活能力采用Barthel指数评定量表,总分20分,完全依赖; 助行器与矫形器的评定:需佩戴双下肢长腿肢具完成步行; 暂无并发症
二、康复目标
近期目标:长坐位平衡1级; 远期目标:家庭性步行
三、康复措施
1.良肢位摆放; 2.残存肌力扩大训练; 3.下肢关节活动度训练; 4.翻身训练; 5.呼吸训练; 6.坐起训练(床头每天增高10度); 7.空气压力波治疗;8.针灸;9.理疗.
四、注意事项
由于患者早期卧床,需预防压疮发生,预防泌尿系统感染。
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